Une vaste étude réalisée par Dean Fergusson, Ph.D., le Dr David Mazer et le Dr Richard Whitlock révèle que l’utilisation de seuils d’hémoglobine plus bas pour administrer des globules rouges pendant et après une chirurgie cardiaque est tout aussi sécuritaire que l’utilisation des seuils établis par le passé. L’hémoglobine est une protéine qui achemine de l’oxygène dans les tissus du corps. Certains médecins donnent une transfusion de sang pendant ou après une chirurgie pour empêcher le taux d’hémoglobine de chuter, alors que d’autres attendent de voir si le taux d’hémoglobine demeure stable avant de prendre une décision. Dans le cadre d’une étude publiée dans le New England Journal of Medicine, plus de 5 200 patients devant avoir une chirurgie cardiaque ont été répartis de façon aléatoire dans deux groupes : l’un allant recevoir une transfusion si le seuil d’hémoglobine est bas et l’autre allant recevoir une transfusion si le seuil d’hémoglobine est élevé. Aucune différence significative n’a été observée dans les résultats des patients des deux groupes après la chirurgie. Toutefois, la diminution du seuil d’un des groupes a réduit le nombre de transfusions de sang de 28 %. L’étude pourrait donc aider à réduire la quantité de sang administrée et les coûts connexes. Cet article fait suite à celui publié dans la même revue et traite davantage en profondeur des principaux résultats 28 jours après la chirurgie.
Co-auteurs: Mazer CD, Whitlock RP, Fergusson DA, Hall J, Belley-Cote E, Connolly K, Khanykin B, Gregory AJ, de Médicis É, McGuinness S, Royse A, Carrier FM, Young PJ, Villar JC, Grocott HP, Seeberger MD, Fremes S, Lellouche F, Syed S, Byrne K, Bagshaw SM, Hwang NC, Mehta C, Painter TW, Royse C, Verma S, Hare GMT, Cohen A, Thorpe KE, Jüni P, Shehata N; TRICS Investigators and Perioperative Anesthesia Clinical Trials Group.
Financement: L’étude en question bénéficie d’un généreux soutien à L’Hôpital d’Ottawa pour la recherche visant à améliorer les soins aux patients, ainsi que du financement des Instituts de recherche en santé du Canada, the Health Research Council of New Zealand, et le Australian Government – National Health and Medical Research Council.
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