« De nombreux patients ont reçu inutilement des antibiotiques quand ils ont eu la COVID-19. Nous avons besoin d’aider les prescripteurs à moins recourir aux antibiotiques, surtout quand un diagnostic d’infection virale est connu.» Dr Derek MacFaddenDes antibiotiques étaient habituellement prescrits aux patients âgés externes atteints de la COVID-19 en Ontario pendant les deux premières années de la pandémie, même si les antibiotiques ne traitent pas le virus.
Selon une étude dirigée par le Dr Derek MacFadden et publiée dans le Clinical Infectious Diseases, 22 % des résidants de maisons de soins infirmiers atteints de la COVID-19 avaient au moins une prescription d’antibiotiques dans la semaine précédant ou suivant leur diagnostic comparativement à 13 % des aînés vivant dans la collectivité. Ces deux proportions sont plus élevées que les taux de prescription avant la pandémie.
Vu que les symboles de la COVID-19 s’apparentent à celles de nombreuses infections bactériennes, les médecins pourraient prescrire des antibiotiques pour soulager les symptômes d’un patient en attendant son diagnostic. Chose intéressante, la prescription d’antibiotiques n’a pas beaucoup diminué même après la confirmation de la COVID-19 par un test par RCP.
Cet emploi inapproprié est un problème, non seulement pour les patients qui peuvent avoir des effets secondaires non nécessaires, mais parce qu’il contribue à la propagation de bactéries résistantes aux antibiotiques, l’une des plus grandes menaces sanitaires de notre époque. Cependant, les chercheurs ont trouvé que les patients vaccinés contre la COVID-19 présentaient des taux de prescription d’antibiotiques significativement plus faibles. Cela laisse croire que le vaccin peut jouer un rôle important dans la gestion des antibiotiques.
« De nombreux patients ont reçu inutilement des antibiotiques quand ils ont eu la COVID-19. Nous avons besoin d’aider les prescripteurs à moins recourir aux antibiotiques, surtout quand un diagnostic d’infection virale est connu. Heureusement, la vaccination contre la COVID-19 semble être associée à une baisse de l’emploi des antibiotiques chez les personnes atteintes, ce qui s’ajoute à la liste des bienfaits du vaccin. » Dr Derek MacFadden, scientifique clinicien à L’Hôpital d’Ottawa et professeur adjoint à l’Université d’Ottawa.
Auteurs: Derek R MacFadden, Colleen Maxwell, Dawn Bowdish, Susan Bronskill, James Brooks, Kevin Brown, Lori L Burrows, Anna Clarke, Bradley Langford, Elizabeth Leung, Valerie Leung, Doug Manuel, Allison McGeer, Caroline Nott, Sharmistha Mishra, Andrew M Morris, Sumit Raybardhan, Mia Sapin, Kevin L Schwartz, Miranda So, Jean-Paul R Soucy, Nick Daneman
Plateaux techniques: ICES uOttawa
Financement: ICES, Canadian Institutes of Health Research. All research at The Ottawa Hospital is enabled by generous donors to The Ottawa Hospital Foundation.
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