« Nous avons constaté que le risque d’hémorragie était plus élevé chez les personnes âgées, malades ou ayant des antécédents d’hémorragie. Cette constatation sera très utile pour les patients et les cliniciens qui doivent peser les bienfaits et les risques d’un traitement à long terme » -Faizan KhanPlus de 750 000 Canadiens auront au cours de leur vie une thrombose veineuse, qui se caractérise par la présence inexpliquée d’un caillot de sang dans une veine. Les lignes directrices suggèrent la prise d’anticoagulants à vie pour prévenir la formation d’un second caillot. Malheureusement, les anticoagulants risquent de provoquer une hémorragie potentiellement mortelle, un risque qui est indéfini après trois à six mois d’utilisation.
Une nouvelle revue systématique et méta-analyse dirigée par Faizan Khan et publiée dans Annals of Internal Medicine fournit maintenant les meilleures données à ce jour sur le risque et les conséquences d’une hémorragie causée par différents anticoagulants pris à long terme. Les chercheurs ont combiné des données provenant de 27 études pertinentes menées auprès de 17 202 patients.
Ils ont découvert que sur 1 000 personnes qui prennent des antagonistes de la vitamine K pendant un an, 17 auront une hémorragie grave, et que sur 1 000 personnes qui prennent un anticoagulant oral direct pendant un an, 11 auront une hémorragie grave. Dans 10 cas sur 12, l’hémorragie est mortelle. Les chercheurs ont aussi estimé les risques sur 10 ans et tenu compte de l’impact d’autres problèmes de santé.
« Nous avons constaté que le risque d’hémorragie était plus élevé chez les personnes âgées, malades ou ayant des antécédents d’hémorragie. Cette constatation sera très utile pour les patients et les cliniciens qui doivent peser les bienfaits et les risques d’un traitement à long terme », affirme Faizan Khan, auteur principal de l’étude et doctorant à l’Université d’Ottawa et à L’Hôpital d’Ottawa.
Auteurs: Faizan Khan, Tobias Tritschler, Miriam Kimpton, Philip S. Wells, Clive Kearon, Jeffrey I. Weitz, Harry R. Büller, Gary E. Raskob, Walter Ageno, Francis Couturaud, Paolo Prandoni, Gualtiero Palareti, Cristina Legnani, Paul A. Kyrle, Sabine Eichinger, Lisbeth Eischer, Cecilia Becattini, Giancarlo Agnelli, Maria Cristina Vedovati, Geert-Jan Geersing, Toshihiko Takada, Benilde Cosmi, Drahomir Aujesky, Letizia Marconi, Antonio Palla, Sergio Siragusa, Charlotte A. Bradbury, Sameer Parpia, Ranjeeta Mallick, Anthonie W.A. Lensing, Martin Gebel, Michael A. Grosso, Kednapa Thavorn, Brian Hutton, Gregoire Le Gal, Dean A. Fergusson, Marc A. Rodger, MAJESTIC Collaborators
Financement: Canadian Institutes of Health Research. All research at The Ottawa Hospital is also enabled by The Ottawa Hospital Foundation.
Source : Annals of Internal Medicine, résumé gratuit pour les patients
Plateaux techniques: Ottawa Methods Centre
L’Hôpital d’Ottawa est un centre universitaire de pointe dans le domaine de la recherche et de la santé et un hôpital d’enseignement fièrement affilié à l’Université d’Ottawa.
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